É uma doença inflamatória que ocorre como uma complicação tardia desta infecção após uma infecção da garganta causada por micróbios estreptococos hemolíticos do grupo A. Envolve especialmente o coração, articulações, sistema nervoso central, pele e tecido subcutâneo. Um ou mais desses órgãos podem ser afetados, às vezes todos. Se houver envolvimento cardíaco, as doenças que ocorrem são chamadas de doenças reumáticas do coração.
A febre reumática geralmente ocorre entre as idades de 5 a 12 anos. Se a infecção que começa com sintomas como dor de garganta, inchaço das amígdalas, febre, dor de ouvido e fraqueza não for bem tratada, a doença cardíaca pode se desenvolver como uma complicação da febre reumática após 1-4 semanas. O primeiro lugar nas cardiopatias em crianças em idade escolar pertence às cardiopatias reumáticas e ocorre em 1 a 2%. A válvula mitral é mais comumente afetada, estreitando, endurecendo e encolhendo. Ocorre estenose e insuficiência mitral, que é mais observada em mulheres. A segunda válvula mais freqüentemente afetada é a válvula aórtica. As válvulas tricúspide e pulmonar são afetadas com muito menos frequência. Às vezes, algumas válvulas podem ficar doentes juntas.
DOENÇAS DA VÁLVULA MITRAL
A Válvula Mitral é uma estrutura que possui 2 folhetos localizados entre o átrio esquerdo e o ventrículo do coração e evita o refluxo do sangue. A área da válvula mitral é normalmente de 4-6 cm2. Os sintomas começam abaixo de 2,5 cm2. Existem estruturas chamadas chorda que proporcionam o movimento da tampa e a parte chamada anel que envolve a tampa. Danos nessas estruturas podem levar à estenose e insuficiência da tampa. Nesse caso, sintomas como falta de ar, palpitações e fadiga, que antes apareciam com esforço, passam a estar em repouso à medida que a doença progride. Pode haver expectoração com sangue.
Na estenose mitral, um coágulo pode se formar no átrio esquerdo conforme o fluxo sanguíneo diminui, e esse coágulo pode bloquear os vasos sanguíneos dos braços, pernas, cérebro e órgãos semelhantes no corpo através da circulação. (tromboembolismo) e doenças graves com risco de vida. Além disso, distúrbios do ritmo e ritmo irregular, mais comumente chamados de fibrilação atrial, podem se desenvolver devido ao átrio esquerdo aumentado. Na estenose e insuficiência mitral, a pressão arterial aumenta devido à quantidade de sangue na cavidade cardíaca esquerda. Esse vazio começa a crescer. No estágio avançado, a força de contração do coração se deteriora e a pressão intrapulmonar para trás aumenta, ocorre falta de ar e insuficiência cardíaca.
Rigidez e insuficiência da aorta
A válvula entre o cravo esquerdo e o vaso aórtico, que é o maior vaso que alimenta todo o corpo, é a válvula aórtica. Possui 3 folhetos. Às vezes, pode ter 2 folhetos desde o nascimento. Normalmente, a área da válvula aórtica é de 3-4 cm2. A estenose aórtica não causa sintomas por muito tempo. O primeiro sintoma é fadiga com o esforço. Se a área de cobertura cair abaixo de 1,5 cm2, os sintomas começam. Na estenose aórtica avançada, são observados sintomas como dor no peito, tonturas e desmaios. E se não for tratado imediatamente após esta fase, o paciente pode ser perdido em 1 ano.
É uma condição em que a válvula aórtica não consegue fechar o suficiente e o sangue escapa para trás. Quando o coração relaxa, uma parte do sangue que o ventrículo esquerdo injeta na aorta por contração retorna ao ventrículo esquerdo. A carga de trabalho aumenta no ventrículo esquerdo, que bombeia continuamente o sangue para a frente com o sangue adicional fluindo de volta. O coração esquerdo está dilatado. A insuficiência cardíaca se desenvolve. A pequena pressão arterial que cai com o refluxo do sangue afeta negativamente a circulação dos vasos cardíacos (vasos coronários) e ocorre dor no peito. Os sintomas mais comuns são falta de ar por esforço, palpitações, fadiga e dor no peito. O desmaio é raro.
TRICUSPITE COVER RESISTÊNCIA E INSUFICIÊNCIA
A válvula tricúspide está localizada entre o átrio direito e o ventrículo. Geralmente se desenvolve com e secundário a outros problemas de válvula. A doença da válvula tricúspide isolada é rara. Ela progride com sinais de insuficiência cardíaca direita, como plenitude nos vasos do pescoço e inchaço no abdome e nas pernas.
TAMPA DO PULMONER
Ele está localizado entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Impede o retorno do sangue enviado do ventrículo direito ao pulmão. Possui 3 folhetos. A estenose da artéria pulmonar é muito rara devido a causas reumáticas. Normalmente é congênito. Sua forma branda não apresenta sintomas. Se houver estenose moderada a grave, fadiga e falta de ar se desenvolvem com esforço. A insuficiência da válvula pulmonar também raramente é de origem reumática. O sangue retorna da veia pulmonar para o ventrículo direito. Novamente, mostra sintomas gerais como fadiga e falta de ar. No estágio avançado, ocorrem sinais de insuficiência cardíaca direita. Podem ocorrer inchaço dos pés, aumento do fígado e vasos pronunciados no pescoço.
O que são doenças das válvulas cardíacas? Como são realizadas as cirurgias de doenças das válvulas cardíacas?
TRATAMENTO CIRÚRGICO EM DOENÇAS DA VALVA MITRAL
O TD pode ser monitorado até certo ponto com a administração de diuréticos. Porém, nos casos mais avançados, se não houver regurgitação tricúspide significativa, a válvula estreita é ampliada com o balão, como na estenose mitral. No entanto, se a cirurgia for necessária para problemas em outras válvulas, a válvula pode ser aumentada cirurgicamente.
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FALHA DE TRICUSPITE
A TR funcional pode diminuir se a causa subjacente puder ser tratada. No TY orgânico, os leves ou moderados são acompanhados com diuréticos. Na RT significativa, se houver outras doenças valvares e, portanto, a cirurgia for necessária, a valva tricúspide também é intervida. No tratamento cirúrgico é realizado o reparo da tampa, mas se isso não for possível, ela é substituída. A opção de tratamento cirúrgico é controversa na RT orgânica significativa isolada, sem outra doença valvar.
TRATAMENTO CIRÚRGICO TRICUSPITALAR
O TD pode ser monitorado até certo ponto com a administração de diuréticos. Porém, nos casos mais avançados, se não houver regurgitação tricúspide significativa, a válvula estreita é ampliada com o balão, como na estenose mitral. No entanto, se a cirurgia for necessária para problemas em outras válvulas, a válvula pode ser aumentada cirurgicamente.